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Institut national du cancerCancer.fr est le site de référence sur les cancers, édité par l’Institut national du cancer, l’agence nationale d'expertise sanitaire et scientifique en cancérologie.Institut national du cancer Contenu Menu Pied de page   recherche Menu Le site de référence sur les cancers Menu Toute l'information sur les cancers Les cancers Comprendre les cancers chevron_right Retour arrow_back Comprendre les cancers arrow_forward Qu'est-ce qu'un cancer ? chevron_right Retour arrow_back Qu'est-ce qu'un cancer ? arrow_forward Développement d'un cancer Mécanisme de cancérisation Types et stades des cancers Les facteurs de risque chevron_right Retour arrow_back Les facteurs de risque arrow_forward Les principaux facteurs de risque Baromètre cancer Epidémiologie et données en cancérologie chevron_right Retour arrow_back Epidémiologie et données en cancérologie arrow_forward Les données sur les cancers Prévenir les risques de cancers chevron_right Retour arrow_back Prévenir les risques de cancers arrow_forward Comment prévenir au mieux les risques de cancers ? 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Découvrez les principales avancées et comment cette stratégie va faire la différence pour les 5 prochaines années. La nouvelle feuille de route 2026-2030 de la stratégie décennale de lutte contre les cancers se concentre sur 5 priorités et 5 publics pour soutenir la recherche, améliorer la prévention, les soins et l’accompagnement des personnes malades et de leurs proches. Découvrez les principales avancées et comment cette stratégie va faire la différence pour les 5 prochaines années. 1. Bâtir une génération prévention Les messages et actions de prévention doivent être résolument tournés vers les plus jeunes générations. Les comportements et les modes de vie, tout comme les inégalités de santé, se forgent en effet dès la petite enfance et tout au long des périodes de construction et d'apprentissage. L’enjeu est d’agir dès maintenant pour réduire l’exposition aux risques (tabac, alcool, UV…) et mettre en place des actions ambitieuses à grande échelle. Parmi les mesures phares : éliminer le cancer du col de l’utérus grâce à une stratégie combinant une couverture vaccinale élargie contre les HPV (filles et garçons dès 11 ans) et le dépistage organisé dès 25 ans. Se protéger contre plusieurs cancers grâce à la vaccination HPV : un rattrapage possible jusqu’à 26 ans Les infections à papillomavirus humains (HPV) sont responsables de plusieurs cancers : cancer du col de l’utérus, de l’anus, de la gorge, du vagin, de la vulve et du pénis ; ainsi que de condylomes ano-génitaux et de lésions précancéreuses. Ces virus, [...] arrow_forward 2. Proposer un dépistage pour chacun La deuxième priorité est de dépister de manière plus équitable et plus personnalisée, et en mettant à profit les innovations disponibles. Les programmes de dépistage existants seront renforcés par la diversification des modalités d'accès et le développement des approches "d'aller-vers". Les technologies innovantes de détection précoce seront soutenues (tests sanguins de détection précoce multi-cancers, recherche de biomarqueurs, recours à l'intelligence artificielle, etc.) pour expérimenter des approches de suivi des personnes à risque aggravé.D’ici 2030, un programme national de dépistage du cancer du poumon sera généralisé, inspiré par les résultats d’une étude pilote en cours. L’objectif est de détecter plus tôt pour mieux soigner.  IMPULSION, le programme pilote de dépistage des cancers du poumon en France L'Institut national du cancer met en place un programme pilote de dépistage des cancers du poumon nommé "IMPULSION" (IMPlémentation du dépistage [...] arrow_forward 3. Construire un parcours de santé augmenté Du diagnostic à la fin des traitements, le parcours de santé doit continuer d'évoluer pour mieux accompagner les patients et leurs proches. Accélérer l'accès au diagnostic et l'entrée dans les soins, faciliter le retour à domicile avec un suivi sécurisé, limiter les séquelles des traitements et de la maladie, déployer un accompagnement après la phase curative, ou encore renforcer le soutien aux proches aidants sont autant de défis à relever. La nouvelle feuille de route vise également à structurer et rendre plus lisible l'offre de soins oncologiques de support. Construire un parcours de santé augmenté Anne Duviard, responsable Organisation et parcours de soins à l'Institut national du cancer, détaille les pistes de travail autour du parcours de soins en cancérologie des patients pour les 5 prochaines années. Accéder à la retranscription arrow_forward 1 00:00:06,360 --> 00:00:09,360 Le parcours de soins est un cheminement, qui démarre 2 00:00:09,440 --> 00:00:12,480 lors de la suspicion initiale d'un cancer et qui s'étend 3 00:00:12,520 --> 00:00:15,520 jusqu'à la fin des traitements et dans l'après cancer et au-delà. 4 00:00:15,560 --> 00:00:18,640 Et ce parcours embarque différentes dimensions, qui sont autant 5 00:00:18,640 --> 00:00:22,280 d'éléments essentiels à un bon accompagnement du patient. 6 00:00:22,320 --> 00:00:23,360 Il y a par exemple 7 00:00:23,360 --> 00:00:26,800 la reconstruction chirurgicale, la gestion éventuelle des séquelles, 8 00:00:27,120 --> 00:00:30,440 l'accompagnement des proches aidants du patient tout au long de leur parcours, 9 00:00:30,480 --> 00:00:34,440 l'accès pour tous aux soins de support reconnus et puis également 10 00:00:34,560 --> 00:00:39,600 la gestion de la transition vers la fin des traitements et de réinsertion sociale, 11 00:00:39,960 --> 00:00:43,320 embarquant notamment le retour à l'emploi ou à la vie étudiante. 12 00:00:43,360 --> 00:00:46,360 C'est vraiment un parcours élargi et il faut aussi comprendre que 13 00:00:46,560 --> 00:00:49,400 les lieux de prise en soins se sont aussi élargis. 14 00:00:49,400 --> 00:00:51,480 On n'est plus uniquement en intra-hospitalier. 15 00:00:51,480 --> 00:00:54,920 Et aujourd'hui, lorsque cela est possible, les traitements du patient 16 00:00:54,920 --> 00:00:58,840 peuvent être pris ou administrés à son domicile, sur son lieu de vie. 17 00:00:59,440 --> 00:01:01,680 Et donc c'est l'ensemble de ces différentes dimensions 18 00:01:01,680 --> 00:01:04,680 qui constituent ce qu'on peut appeler le parcours de soins augmenté. 19 00:01:04,720 --> 00:01:08,560 Et c'est ce parcours élargi qui constitue pour l'Institut national du cancer 20 00:01:08,560 --> 00:01:11,760 une vraie priorité pour la seconde moitié de la stratégie décennale. 21 00:01:16,920 --> 00:01:18,680 Comme beaucoup de gens, j'étais très impatient. 22 00:01:18,680 --> 00:01:21,680 J'avais l'impression qu'il fallait aller très très vite. 23 00:01:21,720 --> 00:01:25,680 Et j'ai eu rapidement un rendez-vous avec un radiothérapeute et c'est lui 24 00:01:25,680 --> 00:01:30,720 qui m'a annoncé le détail à la fois de la gravité ou du caractère 25 00:01:30,720 --> 00:01:34,520 sévère de ce cancer et des traitements qui allaient être mis en place. 26 00:01:34,680 --> 00:01:37,880 L'entrée dans le parcours de soins s'est faite très très rapidement, parce que 27 00:01:39,240 --> 00:01:40,560 il y avait une urgence. 28 00:01:40,560 --> 00:01:45,000 Au mois de mars, j'ai été opérée d'une mastectomie. 29 00:01:45,040 --> 00:01:49,000 Ensuite, j'ai suivi le traitement de chimiothérapie, 30 00:01:49,880 --> 00:01:52,240 radiothérapie et puis 31 00:01:52,240 --> 00:01:53,920 actuellement hormonothérapie. 32 00:01:53,920 --> 00:01:57,520 Il existe un lien établi entre retard au diagnostic et perte de chance. 33 00:01:57,560 --> 00:02:02,040 La détection précoce des cancers est donc un élément essentiel pour 34 00:02:02,040 --> 00:02:03,840 assurer les meilleures chances de succès des traitements. 35 00:02:03,840 --> 00:02:06,920 Accélérer le diagnostic et accélérer 36 00:02:06,920 --> 00:02:10,080 l'entrée dans les soins sont donc des enjeux essentiels. 37 00:02:10,160 --> 00:02:14,160 C'est pour cela que l'Institut national du cancer et le ministère de la Santé 38 00:02:14,440 --> 00:02:17,280 ont décidé d'élaborer conjointement une feuille de route 39 00:02:17,280 --> 00:02:19,080 d'entrée dans les soins, autour de ces enjeux. 40 00:02:24,400 --> 00:02:27,960 L'importance de l'aidant, c'est à la fois de nous aider à comprendre. 41 00:02:27,960 --> 00:02:29,640 On a beaucoup d'informations, 42 00:02:29,640 --> 00:02:33,880 donc il faut réussir à assimiler toutes ces informations et il faut dire 43 00:02:33,880 --> 00:02:37,120 qu'on a aussi un brouillard mental, cognitif. 44 00:02:37,120 --> 00:02:39,160 On a du mal à faire plusieurs choses en même temps. 45 00:02:39,160 --> 00:02:42,600 Donc c'est vrai que l'aidant a toute sa place, à la fois pour nous accompagner 46 00:02:42,960 --> 00:02:45,600 dans les gestes du quotidien ; c'est vrai que moi j'ai eu beaucoup de neuropathie 47 00:02:45,600 --> 00:02:48,720 post-traitement, donc je lâchais les objets, 48 00:02:48,720 --> 00:02:52,080 donc on a essayé de trouver des solutions aussi ensemble pour la conduite. 49 00:02:52,720 --> 00:02:55,160 Voilà, on a essayé plein de choses et c'est vrai 50 00:02:55,160 --> 00:02:59,160 que les regards de différents aidants, la famille et mon compagnon, 51 00:02:59,440 --> 00:03:02,600 m'ont permis en tout cas d'avoir une meilleure qualité de vie. 52 00:03:02,600 --> 00:03:05,840 Les aidants sont vraiment des piliers tout au long du parcours de soins du patient. 53 00:03:05,840 --> 00:03:09,840 Ils interviennent auprès du patient à la fois comme un soutien moral. 54 00:03:10,000 --> 00:03:11,960 Ils sont aussi en appui dans le cadre des démarches 55 00:03:11,960 --> 00:03:14,040 du quotidien, des démarches administratives, 56 00:03:14,040 --> 00:03:16,680 et puis également dans le cadre de la coordination des soins. 57 00:03:16,680 --> 00:03:18,680 Il faut savoir que les aidants cancer 58 00:03:18,680 --> 00:03:21,120 pour un tiers d'entre eux, ne se reconnaissent pas comme tel. 59 00:03:21,120 --> 00:03:23,000 Il faut aussi comprendre que le parcours des aidants 60 00:03:23,000 --> 00:03:25,880 cancer est assez spécifique, puisqu'il est très fragmenté 61 00:03:25,880 --> 00:03:29,200 et il peut nécessiter assez rapidement, dans l'urgence, 62 00:03:29,200 --> 00:03:31,560 une implication très très importante de l'aidant, 63 00:03:31,560 --> 00:03:35,120 sans qu'il ait la possibilité d'anticiper et de s'organiser à l'avance, 64 00:03:35,160 --> 00:03:39,840 ce qui rend ce rôle d’aidant particulièrement intense et difficile. 65 00:03:40,120 --> 00:03:43,920 Face à ces enjeux, et afin de soutenir et accompagner au mieux les aidants, 66 00:03:44,280 --> 00:03:48,400 l'INCa a mis en place l'Observatoire des aidants, qui regroupe l'ensemble 67 00:03:48,400 --> 00:03:50,400 des parties prenantes du champ de l’aidance, 68 00:03:50,400 --> 00:03:54,320 afin de co-construire une feuille de route qui réponde le mieux aux besoins 69 00:03:54,320 --> 00:03:55,800 et aux enjeux des aidants cancer. 70 00:04:00,800 --> 00:04:03,040 J'ai rencontré le chirurgien 71 00:04:03,040 --> 00:04:04,320 qui devait s'occuper de moi. 72 00:04:04,320 --> 00:04:07,400 Il m'a présenté plusieurs options et il m'a proposé 73 00:04:07,400 --> 00:04:09,400 la reconstruction par DIEP (procédure de reconstruction mammaire par lambeau). 74 00:04:09,400 --> 00:04:10,320 C'était un peu difficile 75 00:04:10,320 --> 00:04:14,200 parce que les tissus étaient déjà beaucoup abîmés par la radiothérapie. 76 00:04:14,200 --> 00:04:16,120 Mais encore une fois, j'ai été 77 00:04:16,120 --> 00:04:18,880 bien encadrée par le personnel soignant, 78 00:04:18,880 --> 00:04:22,920 parce que j'ai eu une longue hospitalisation et je suis finalement 79 00:04:23,160 --> 00:04:26,840 devenue leur patiente préférée, puisqu’ils venaient régulièrement me voir 80 00:04:26,840 --> 00:04:27,480 dans ma chambre 81 00:04:27,480 --> 00:04:31,560 pour me motiver, pour me remonter le moral ou me rassurer que tout allait bien 82 00:04:31,920 --> 00:04:35,840 et que l'opération en elle-même s'était très bien passée et que maintenant, voilà, 83 00:04:35,840 --> 00:04:39,800 c'était juste le suivi avant de me laisser rentrer chez moi. 84 00:04:39,960 --> 00:04:43,440 Le traitement des cancers peut parfois nécessiter le retrait 85 00:04:43,440 --> 00:04:47,240 partiel ou total d'une région anatomique du corps du patient. 86 00:04:47,240 --> 00:04:49,320 Et dans ce cadre-là, il peut être nécessaire 87 00:04:49,320 --> 00:04:52,320 d'envisager par la suite une reconstruction chirurgicale. 88 00:04:52,320 --> 00:04:55,320 Cette chirurgie reconstructrice 89 00:04:55,520 --> 00:04:58,200 est une étape importante du parcours de soins du patient. 90 00:04:58,200 --> 00:05:02,520 Elle peut lui permettre de se réapproprier une partie de son corps, 91 00:05:02,520 --> 00:05:05,520 mais aussi de rétablir une fonction, de réapprendre 92 00:05:05,560 --> 00:05:09,640 certains gestes de la vie quotidienne, réapprendre à se déplacer par exemple. 93 00:05:09,640 --> 00:05:12,560 Et dans ce cadre-là, l’INCa a souhaité tout d'abord 94 00:05:12,560 --> 00:05:15,920 réaliser un état des lieux de l’accès à la reconstruction, et l'idée, 95 00:05:15,920 --> 00:05:19,520 et notamment par la suite dans le cadre de la deuxième feuille de route, 96 00:05:19,840 --> 00:05:23,400 de pouvoir travailler autour d'un parcours d'accès à la reconstruction. 97 00:05:28,440 --> 00:05:30,960 Pour les séquelles, c'est vrai qu'il y a eu une équipe 98 00:05:30,960 --> 00:05:33,160 pluridisciplinaire, notamment auprès des douleurs. 99 00:05:33,160 --> 00:05:35,560 Un médecin de la douleur a pu m'accompagner 100 00:05:35,560 --> 00:05:37,560 sur des douleurs résiduelles 101 00:05:37,680 --> 00:05:42,600 post-chimiothérapie, avec l'accès à de nouvelles thérapies, 102 00:05:42,840 --> 00:05:47,480 notamment pour les douleurs, avec plutôt une stimulation du nerf vague. 103 00:05:47,520 --> 00:05:50,280 Tous les jours, une demi-heure. 104 00:05:50,280 --> 00:05:53,760 Donc aujourd'hui, on est à un an et demi de traitement, 105 00:05:53,800 --> 00:05:55,680 donc ça va beaucoup mieux au niveau des douleurs. 106 00:05:55,680 --> 00:06:00,080 Et après il y a tout le côté je dirais plus intime des séquelles 107 00:06:00,680 --> 00:06:04,080 où là je peux bénéficier effectivement d'un accompagnement plus précis 108 00:06:04,080 --> 00:06:07,800 de la sphère intime avec de la photobiomodulation ou des injections 109 00:06:08,160 --> 00:06:09,360 d'acide hyaluronique. 110 00:06:09,360 --> 00:06:10,760 Cinq ans après le diagnostic 111 00:06:10,760 --> 00:06:14,280 d'un cancer, deux patients sur trois déclarent souffrir de séquelles. 112 00:06:14,880 --> 00:06:17,520 Les séquelles peuvent se manifester immédiatement 113 00:06:17,520 --> 00:06:20,560 au cours du parcours, mais aussi assez tardivement dans le parcours. 114 00:06:20,560 --> 00:06:22,960 Il faut comprendre que les séquelles se définissent 115 00:06:22,960 --> 00:06:25,080 par le fait qu'elles perdurent durablement, 116 00:06:25,080 --> 00:06:28,520 voire définitivement dans le temps, et qu'elles affectent de manière importante 117 00:06:28,880 --> 00:06:32,200 la qualité de vie des patients dans leurs différentes dimensions, 118 00:06:32,520 --> 00:06:36,720 à la fois physique, psychologique, sociale ou socio-économique. 119 00:06:37,080 --> 00:06:40,440 C'est pour cela que la détection précoce, la prise en soins, 120 00:06:40,440 --> 00:06:44,280 le plus rapidement possible et le suivi des séquelles sont des enjeux importants. 121 00:06:49,720 --> 00:06:51,240 À la fin des traitements, 122 00:06:51,240 --> 00:06:54,440 il y a une certaine libération de se dire : c’est derrière soi, 123 00:06:54,880 --> 00:06:57,880 mais il y a toujours un doute, il y a toujours une peur de récidive. 124 00:06:58,200 --> 00:06:59,280 Moi, j'en ai eu deux, trois. 125 00:06:59,280 --> 00:07:01,240 Donc il y a toujours cette peur. 126 00:07:01,240 --> 00:07:04,560 La période de transition entre la fin des traitements 127 00:07:04,560 --> 00:07:07,840 et le début de la phase de surveillance et de suivi à plus long terme 128 00:07:07,840 --> 00:07:09,320 est vraiment une période charnière 129 00:07:09,320 --> 00:07:13,280 qui est souvent vécue par les patients comme un moment de fragilité. 130 00:07:13,280 --> 00:07:16,560 Le dispositif de fin de traitement a vraiment pour vocation de venir 131 00:07:16,880 --> 00:07:20,440 accompagner au mieux cette période, renforcer et sécuriser 132 00:07:20,720 --> 00:07:24,440 cette phase du parcours de soins en accompagnant au mieux le patient 133 00:07:24,440 --> 00:07:28,800 dans les différentes dimensions physique, psychologique et sociale. 134 00:07:28,840 --> 00:07:32,880 Dans cette optique, l'Institut national du cancer a travaillé à un référentiel 135 00:07:32,880 --> 00:07:34,400 qui vise à définir 136 00:07:34,400 --> 00:07:37,480 les modalités de mise en place d'un dispositif de fin de traitement. 137 00:07:37,560 --> 00:07:39,280 C'est vraiment une première marche. 138 00:07:39,280 --> 00:07:40,200 L'idée par la suite 139 00:07:40,200 --> 00:07:44,320 est de pouvoir accompagner au mieux le déploiement de ce dispositif. 140 00:07:49,560 --> 00:07:51,600 C'est un suivi très complet. 141 00:07:51,600 --> 00:07:54,840 Ce n'est pas simplement trois minutes ou dix minutes. 142 00:07:55,120 --> 00:07:58,440 On se voit en général, donc tous les quatre mois, au moins une heure, 143 00:07:58,560 --> 00:08:02,160 ce qui permet d'aborder très largement la vie quotidienne, 144 00:08:02,440 --> 00:08:05,440 les difficultés éventuelles... Ce suivi à long terme 145 00:08:05,600 --> 00:08:08,320 il englobe tous les aspects : des trucs 146 00:08:08,320 --> 00:08:12,040 d'une banalité folle comme “est-ce que vous avez encore de l'appétit ?” 147 00:08:12,120 --> 00:08:16,880 “est-ce que le traitement ne vous fait pas trop de douleurs ?”, etc. 148 00:08:16,960 --> 00:08:19,520 Pour moi, le suivi à long terme, c'est ça aussi. 149 00:08:19,520 --> 00:08:22,440 C'est prendre en compte l'individu 150 00:08:22,440 --> 00:08:23,640 dans sa totalité. 151 00:08:23,880 --> 00:08:27,400 à distance de la fin des traitements, les personnes atteintes d'un cancer 152 00:08:27,400 --> 00:08:31,120 quoique guéries, peuvent avoir besoin d'un accompagnement au long cours. 153 00:08:31,160 --> 00:08:34,160 Ce suivi à long terme doit être personnalisé. 154 00:08:34,160 --> 00:08:37,080 Il dépend à la fois de l'âge du patient, 155 00:08:37,080 --> 00:08:39,600 du type de cancer ou encore de sa localisation. 156 00:08:39,600 --> 00:08:42,880 Il doit être organisé pour être le plus efficace possible, 157 00:08:42,880 --> 00:08:45,880 mais aussi pour être le moins contraignant possible pour le patient 158 00:08:46,240 --> 00:08:47,960 et pour être non anxiogène. 159 00:08:47,960 --> 00:08:52,360 Ce suivi à long terme doit être pensé avec le patient et pour le patient. 4. Bâtir un service public du cancer La feuille de route affirme une ambition forte de service public, visant à garantir à chaque citoyen un accès équitable à ses droits et à une information fiable. Un registre national des cancers est mis en place pour recueillir les données concernant l'ensemble des cas de cancers sur le territoire dans le but d'améliorer la connaissance de la maladie, le suivi des trajectoires des patients et l'évaluation des actions de dépistage, de prise en charge et de suivi après-cancer. Il apportera un appui précieux pour la surveillance de la maladie, à la recherche et à l'élaboration des politiques publiques. Pourquoi un registre national des cancers ? La surveillance épidémiologique des cancers repose jusqu'à présent sur des registres locaux qui couvrent entre 20% et 24% de la population selon les localisations de cancer, et la totalité des cancers de l'enfant.L'objectif [...] arrow_forward 5. Libérer le potentiel de la recherche et des données La recherche est le moteur d'avancées majeures dans la compréhension, le diagnostic et le traitement des cancers. Les efforts doivent se poursuivre notamment autour de l'interception des cancers afin d'agir en amont de la maladie pour mieux comprendre les mécanismes qui déclenchent un cancer, mais aussi la phase avancée de la maladie, marquée par les métastases et les rechutes, pour comprendre les mécanismes de résistance aux traitements. Comprendre les étapes du long processus d’apparition des cancers est la clé pour détecter plus tôt les risques et développer des stratégies pour bloquer ce processus. Pr Bruno Quesnel , directeur du pôle Recherche et innovations à l'INCa Lire l'interview arrow_forward La seconde feuille de route 2026-2030 5 ans, 5 priorités, 5 publics La feuille de route 2026 2030 traduit la volonté de simplifier et de prioriser, au service de la lisibilité et l’efficacité de l’action collective. Elle s’attache à retenir un nombre resserré de priorités et de publics prioritaires. arrow_forward Renforcer la participation des personnes atteintes de cancer et de leurs proches L'Institut national du cancer prend 10 engagements pour déployer sa nouvelle feuille de route en lien étroit avec les patients et leurs proches. arrow_forward Replay des Rencontres de l'Institut A l'occasion de la Journée mondiale contre le cancer, l'INCa a dévoilé la seconde feuille de route 2026-2030 de la Stratégie décennale de lutte contre les cancers, sous le haut patronage du président de la République, Emmanuel Macron.Accéder au replay Abonnez-vous à nos newsletters Abonnez-vous à nos newsletters pour rester informés sur les avancées de la lutte contre les cancers. 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